Vai trò của MRI trong bệnh thần kinh

Vai trò của MRI trong bệnh thần kinh / Pranshu Sharma!

Đọc bài viết này để tìm hiểu về vai trò của MRI trong bệnh thần kinh. Kiểm tra MRI cung cấp chi tiết tuyệt vời của các mô bên trong não và tủy sống.

Giới thiệu:

100 năm qua đã chứng kiến ​​những tiến bộ to lớn trong lĩnh vực X quang. Một số phương thức hình ảnh đã được đưa ra để đánh giá không xâm lấn cơ thể con người. Thập kỷ trước đã chứng kiến ​​sự xuất hiện của một công cụ tuyệt vời - Chụp cộng hưởng từ hoặc MRI. Không chỉ không xâm lấn, nó còn sử dụng bức xạ điện từ không ion hóa vô hại để chụp ảnh toàn bộ cơ thể con người. MRI đã cách mạng hóa việc quản lý bệnh nhân mắc các bệnh về thần kinh. Kiểm tra MRI cung cấp chi tiết tuyệt vời của các mô bên trong não và tủy sống.

Đây là kỹ thuật duy nhất, có thể hình ảnh dây trực tiếp và phân định các tổn thương dây bên trong. Việc kiểm tra là không xâm lấn và không sử dụng bức xạ ion hóa. Ngoài ra, tương phản tĩnh mạch, nếu được sử dụng, không có tác dụng phụ được báo cáo. Nó có khả năng đa mặt phẳng, giúp hình dung bệnh ở tất cả các mặt phẳng.

MRI V / S CT cho bệnh thần kinh:

Mặc dù MRI cung cấp hình ảnh của khu vực bị ảnh hưởng trong tất cả các mặt phẳng, CT chỉ có thể cung cấp hình ảnh trục, đó là một nhược điểm lớn của CT để chụp ảnh một khu vực phức tạp như CNS. Không giống như CT, một số bộ hình ảnh được cung cấp trong bất kỳ lần kiểm tra MR nào, mỗi bộ đều nêu bật một khía cạnh của bệnh.

Do đó, người ta có thể đánh giá bệnh từ tất cả các mặt phẳng và xem toàn bộ phạm vi của nó. MRI là phương thức hình ảnh được lựa chọn cho hầu hết các bệnh lý sọ. CT là phương pháp kiểm tra ưa thích chỉ khi có nghi ngờ xuất huyết cấp tính, như ở bệnh nhân bị chấn thương đầu, xuất huyết tăng huyết áp hoặc xuất huyết dưới màng nhện.

Để đánh giá fossa sau, dây thần kinh sọ và tổn thương vỏ bề mặt, MRI là kiểm tra hiệu quả nhất về chi phí. Một số vấn đề lâm sàng như bệnh thần kinh sọ, động kinh không thể điều trị, nghi ngờ demyelination và đau dây thần kinh sinh ba là dự trữ độc quyền của MRI.

Ngay cả trong các khối u hình ảnh, MR là xét nghiệm hiệu quả nhất về chi phí vì mức độ và sự xâm lấn của các cấu trúc xung quanh được thực hiện tốt nhất trên MRI. Các chỉ định chính bao gồm đau đầu cấp tính khởi phát gần đây, thiếu hụt thần kinh không giải thích được, bệnh thần kinh sọ, dị tật phát triển, khối u nghi ngờ và đột quỵ bao gồm huyết khối tĩnh mạch sọ và xoang.

Chụp động mạch MR:

Chụp động mạch MR, được thực hiện mà không sử dụng bất kỳ độ tương phản nội mạch, là một thủ tục sàng lọc hiệu quả cho các tổn thương mạch máu khác nhau. Chúng bao gồm hẹp động mạch cảnh, phình động mạch sọ, dị dạng động mạch tĩnh mạch (AVMs) và viêm mạch máu. Đây là phương thức được lựa chọn để chẩn đoán huyết khối xoang màng cứng vì việc khoanh vùng xoang màng cứng là vượt trội so với chụp động mạch trừ kỹ thuật số (DSA).

Những tiến bộ trong MRI:

Gần đây, những tiến bộ trong MRI đã cho phép hình dung các cơn nhồi máu cấp tính trong vòng một giờ sau khi đặt thuốc. Hình ảnh có sức nặng khuếch tán, được sử dụng cho mục đích này có thể cho thấy những thay đổi trong nhu mô não ngay khi mô bị nhồi máu. Điều này có tiềm năng cùng với hình ảnh tưới máu để phân biệt giữa nhồi máu và cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc TIA và có thể giúp lựa chọn bệnh nhân để điều trị tan huyết khối.

MRI trong các bệnh về cột sống:

MRI là phương thức chính để điều tra toàn bộ các bệnh về cột sống. Một trong những lợi thế lớn nhất của MRI là khả năng hiển thị dây trực tiếp trong mặt phẳng sagittal, điều này là không thể trên CT. Trong bệnh thoái hóa cột sống, nó có thể hiển thị tất cả các thành phần chịu trách nhiệm cho chèn ép thần kinh.

Nó có thể mô tả bất kỳ thay đổi nào trong nhu mô dây tích lũy do kết quả của việc nén. Mức độ của các khối u và ảnh hưởng của chúng lên dây được MRI đánh giá tốt nhất. Tương tự, mức độ và nguyên nhân của syrinx được đánh giá tốt nhất trên CEMR.

Trong bệnh bẩm sinh của cột sống, nó có thể cho thấy nguyên nhân buộc dây rốn và mức độ dây rốn chấm dứt. Một số tổn thương dây rốn nội tại như viêm tủy ngang, mất liên kết và thoái hóa dây dưới cấp tính được mô tả tốt trên MR, và đôi khi có thể chẩn đoán cụ thể trong bối cảnh lâm sàng thích hợp.